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2022-12-20  996

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医生,我想生男(女)孩,可以做试管婴儿选择性别吗?

相信很多家庭都想知道这类问题的答案。

目前试管婴儿技术主要分为第一代、第二代、第三代。相对于第一代试管通过体外自然受精,第二代试管通过胞浆内精子注射,第三代试管通过染色体检测实现性别筛选,是目前比较成熟的可以实现性别选择的辅助生殖技术。

也就是说,现在只有第三代试管婴儿技术可以筛选性别,第一代和第二代都没有这个功能。

植入前基因诊断,简称PGD,也被称为第三代试管婴儿,用于确定胚胎的基因在试管婴儿治疗周期中是否异常。基因诊断也可以用来帮助鉴定胚胎的性别。男女性别的原理

在生物性别选择中,遵循以下原则:男性精子携带的X或Y染色体与女性卵子携带的X染色体结合。如果女性X染色体卵子与男性Y精子染色体结合,就会生下一个男性婴儿;如果一个女性X染色体卵子和一个男性X染色体精子结合,就会生出一个女性婴儿。

一个健康的卵细胞包含23对排列的46条染色体,但是在卵细胞能够受精之前,它必须经历一次减数分裂。每对染色体分成两条,其中一组23条不需要的染色体从卵细胞中排出,形成一种称为极体的结构。

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该试验是指在种植前,从体外受精胚胎中取出一个或多个细胞或取卵细胞的第一极体进行基因分析,可用于鉴定胚胎的性别,分析胚胎的染色体,然后移植基因正常的胚胎,以达到优生优育的目的。1990年报道了首例利用植入前基因诊断鉴定性别,然后选择女性胚胎进行植入怀孕的案例。第三代试管婴儿主要分为几大流程,即初检--促排卵--取卵、取精--受精--胚胎培养--移植手术。

婴儿性别监测是移植的步骤。在胚泡被移植到女性子宫之前,实验室医生会监测受精卵的染色体(男性46XY,女性46XX)。在确认染色体正常,不存在缺失、易位等异常情况后,将进一步进行隐性遗传病筛查,确保植入女性子宫的婴儿是完全健康的婴儿。

但是这种技术并不能完全保证100%的男孩或女孩,失败的案例也是少数。值得注意

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由于政策法规等客观因素的限制,目前在中国内地,不允许做试管婴儿的胎儿性别鉴定或性别筛查。另外,目前内地还在广泛使用二代试管婴儿技术,只有少数医院可以做三代试管婴儿,但是排队已经到了下一年。缺少第三代试管的关键环节PGD筛查,即既不能检测胚胎的遗传缺陷,也不能鉴别胚胎的性别。

因此,很多内地患者将目光投向了海外。但是海外试管婴儿在不同的地方有不同的法律法规。其中,美国、泰国和台湾省的试管婴儿可以筛查染色体,选择性别;香港只能筛查染色体,鉴定性别,暂时不支持性别选择。表明九州胚的等级与胚的时间有关。级受精卵1-4级、4细胞期1-5、8细胞期1-5、桑椹胚)1-4期1-4、胚泡外观(1-6级)、胞质内团(A、B、C级)、外胚层(A、B、C级)

不同的胚胎学家对1-3天可能有不同的分级体系,但主要考虑每天的卵裂球或细胞数量、卵裂球大小和细胞质破裂程度。即使是大小不一的卵裂球和最小的碎片,也意味着胚胎的质量更好。

第五天的囊胚。一般来说,胚泡根据其肿胀程度、孵化状态、内细胞团(ICM)的发育和营养外胚层的形成来分级。具有致密ICM和营养外胚层的完整胚泡形成具有许多健康细胞的粘性上皮,这通常被认为是移植的良好候选。

一等胚:细胞大小相等,透明,细胞质无颗粒,碎片0%-5%。

二级胚:细胞大小略不均匀,细胞质呈颗粒状,有6%-20%的碎片。

三级胚胎:细胞大小明显不均,细胞质有明显颗粒现象,有21%-50%

通常,分裂时快速分裂成8、10、12细胞期的人一般都是健康的;分裂球光滑、均匀、无粗糙和颗粒感;分裂球呈椭圆形,对称,与其他列球相连。具有圆形或碎片部分的胚胎只有在需要所需数量时才能移植。卵裂球只有一个细胞核,结构明显,没有两个或结构不清。

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